关注护理安全，促进校企无缝衔接

作为一名中职院校护理专业的新任教师,为了提升专业能力,采集真实、丰富的教学素材，在授课过程中更好的关注临床实际变化，我于2014年7月4日至9月5日期间，在上海仁济医院东院进行了为期8周的企业实践。现就本次实践概况、教学反思、成果转化、未来进一步工作四个方面进行汇报。

第一部分，实践概况。经过与带教老师的协商和缜密安排，我轮转了仁济东院心内科、肾脏内科、呼吸内科、肿瘤科、神经内科、血液科等共计8个科室，进行顶岗实践。结合个人实际情况，明确各科室学习重点专项内容，抓紧一切机会学习，做到每天的临床实践都有计划、有重点、有记录。通过跟班实践病房责任护士、治疗辅助护士、电脑辅助护士三类不同岗位的护理工作，我了解了不同班次护士的工作内容与流程，各岗位之间的护士如何进行工作协调与配合。共计聆听54学时专题讲座，参观了糖尿病护理门诊、PICC护理门诊、造口护理门诊、导管室、手供中心和急诊；观摩了护理行政查房、护理教学查房、临床带教竞赛，学到很多新知识和宝贵的经验。为了提高专业技能，我争取每一次动手操作机会，在带教老师指导下为患者提供护理服务。2个月顶岗实践收获很大，拓展了我的专业理论知识，提升了基础护理操作技能（包括铺床法、吸氧法、口腔护理、尿管更换与护理、标本采集、静脉输液、输血等）和基本的专科操作技能（例如桡动脉压迫放气、鼻饲管护理、气管切开护理等）。看到仁济护理团队爱岗敬业、无私奉献的辛勤工作，全心全意为病人服务，我也再次认识到从事护理职业的价值。

第二部分，教学反思。实践过程中我注意观察临床护理工作与院校护理教学的差异，以便根据临床动态发展改进教学。安全是医疗卫生服务质量的核心，也是我实践中有意识重点关注的内容。在企业实践中我发现，随着我国医院等级评审制度与国际的接轨与日益严格，护理安全，尤其是患者安全的内涵、理念、内容都在不断的更新与拓展，医院普遍开展专题专项临床护理教育，培养护士胜任护理安全的基本职业能力，已经形成了职业标准。反观中职护理教学，虽然也一直将护理安全作为教学的重点内容，但是与飞速发展的临床实际相比滞后，产生了脱节。从职业防护的角度讲，中职护理教科书中的内容标准化防护内容较少，尚不能满足护生把握临床现行职业防护技术的要求；从患者安全角度而言，相关内容在教学中亟待更新和完善。

第三部分，成果转化。首先，注重在教学中融入临床一线的发展及变化内容。根据卫计委要求医院自2014年5月1日起开始实行的《护理分级》、《静脉治疗护理技术操作规范》两项最新卫生行业标准，我在教学过程中注意对相关内容进行结合。其次，在护理安全方面，结合临床工作实际，改进教科书中的护理操作查对流程（核对手腕带信息、输血查对等），针对性结合书本原有知识补充压疮分期进展、跌倒/坠床的评估、用药安全等内容 ，要求护生根据不同的护理操作项目进行标准化防护，突出强调手卫生对预防院内感染的重要性。第三，在实践过程中注意搜集教学素材，编写教学案例，现已运用于教学当中。比如，讲解护理安全内容时，以反思性教学案例作为新课导入，向学生抛出问题，逐步深入的分析护理风险事件发生的原因、如何避免防范以及应该怎样做，启发学生思考和讨论，培养评判性思维。最后，企业实践的经验，也让我在教学中更加注重对护生人文关怀品质、护患沟通能力的培养。

第四部分，未来工作方向。临床一线是职业护理教学的重要资源，为了促进课程内容和职业标准的更好衔接，未来需要进一步深化校企合作，进行护理教学课程改革课题研究，目前已有一项课题申报中；还可以开展实用性规范操作教材编写、在实训教学中进行贴近临床一线的排障训练等。

本次实践经历，使我明确认识到职业院校教师参加企业实践的必要性和重要性，只有通过周期化、不断进阶的企业实践，中职护理教师才能够真正在教学环节中做到有的放矢、最大程度贴近临床护理工作一线；在教师顶岗实践的基础上，更有必要不断进行反思，通过校企紧密合作的途径，不断促进院校护理教学内容与临床工作实际的无缝衔接，培养出符合临床需求的护理人才！