七种易被误为“春困”的疾病，及其用药

“春困秋乏夏打盹”。每到春天，人们总是容易犯“困”，感到困乏无力、无精打采、昏昏欲睡，早晨不易睡醒，即使醒后也好像没有睡足。专家表示，这是正常的生理现象。但是人们也不要放松警惕，有些疾病与春困的症状很相似。

作为药店人，应该掌握最容易犯困、与春困症状最容易混淆的七种疾病。如果顾客出现了不能克服的贪睡，帮助他们赶紧弄清楚贪睡的原因，对症治疗。

1、贫血

危险征兆：贪睡且面色苍白

在营养过剩的年代，虽然贫血已经比以前明显减少，但贫血仍然不少见。贫血可能在任何年龄段发生，疲乏、困倦是贫血最常见和最早出现的症状，此外还可能伴有头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、面色苍白等。这些症状都是因为贫血导致肌肉或神经系统缺氧所致。

专家支招：

* 检查诊断：如果贪睡同时伴有面色苍白等症状，最好到医院做一个血常规或贫血四项，尽快明确诊断。尽可能去除引起缺铁和贫血的原因，有时原发病比贫血本身危害严重得多（比如胃肠道肿瘤导致出血），其治疗也比贫血更为重要。所以病因治疗对纠正贫血的效果、速度及防止其复发均有重要意义。

* 补点铁：现代人虽然食物已经非常丰富，但由于吸收、烹饪等原因，铁及某些氨基酸的吸收仍然不够肌体需要，可能会导致贫血发生，所以必要时给予铁剂治疗。

此外，也可以在饮食中注意补铁，含铁丰富的食物主要有动物血、肝脏、瘦肉、禽蛋和鱼类。黑木耳、海带、紫菜、香菇也含较多的铁。食用铁强化酱油也可补铁。

荐药Tips：

口服铁剂是最佳的补铁方法，常用的补铁剂有葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁以及多糖铁复合物等。当贫血纠正后应继续补铁3~6个月，以补足体内的铁贮备。不能口服者可肌肉注射右旋糖酐铁治疗，用量用法应在专科医师指导下进行。

2、睡眠性呼吸障碍

危险征兆：贪睡且鼾声如雷

由于某些原因而致上呼吸道阻塞，睡眠时出现呼吸暂停，导致机体缺氧，身体器官得不到很好修复，白天很容易出现困倦、乏力、嗜睡等症状。睡眠性呼吸障碍除了白天困倦、乏力、嗜睡外，夜晚观察会鼾声如雷而且伴有呼吸间歇性停止。

专家支招：

* 养成良好生活习惯：这种睡眠障碍在中老年男性、肥胖、酗酒及有服安眠药习惯者中多发，这类人群要注意减体重、少抽烟酗酒等。

* 更换睡眠姿势：如果习惯于仰卧位睡眠，那么改变姿势为侧卧，打鼾症状会缓解。必要时求助于医生进行睡眠呼吸监测，明确是否有睡眠呼吸暂停低通气综合征。

3、大脑缺氧

危险征兆：嗜睡且反应迟钝

很多中老年人血管硬化、管腔变窄、脑血流量减少，容易导致脑细胞缺血缺氧，时间长了会引起困倦、乏力、嗜睡等症状。如果“春困”的同时还伴有一系列的精神、神经症状，如记忆力下降、行为异常、个性改变等，要高度怀疑神经系统和脑血管的问题，某些部位的脑卒中症状主要就是嗜睡及反应迟钝。

现在许多办公大楼里空气不流通，也容易导致大脑慢性缺氧，加上长时间的脑力活动，会出现疲惫、心力交瘁、头晕、眼花、四肢无力等缺氧症状。

专家支招：

* 积极治疗：积极寻找引起缺氧的原因，如果身体有器质性病变则要积极治疗。

* 多做有氧运动：改善工作环境，通气，积极参加有氧运动，如散步、慢跑、深呼吸等，还可在办公室和家里做一些“微运动”。

4、糖尿病

危险征兆：白天嗜睡且睡不醒

糖尿病患者出现白天嗜睡的可能性是其他人的两倍。这是因为糖尿病患者血糖高于正常人，大量糖分由尿中排出，会引起体力减退、精神萎靡，甚至使中枢神经系统的氧化应激反应减退，引起嗜睡。此外，当糖尿病发展至糖尿病酮症酸中毒或糖尿病高渗性昏迷时，也会出现嗜睡。

专家支招：

定期检查血糖：中年人或有糖尿病危险因素的人一定要定期检查血糖，及早发现和治疗。

5、心脏病

危险征兆：嗜睡且疲劳乏力

疲劳、乏力是各种心脏病常有的症状。冠心病、风心病、肺心病等心脏问题，可能导致心脏功能障碍，使血液循环不畅，乳酸等代谢产物积聚在组织内，使人产生疲劳感。如果同时有心悸、气短、胸闷、头昏等症状，特别是在活动后症状加重、休息后减轻，最好查查心脏，如做心电图、心脏彩超等。

专家支招：

* 瘦身、合理饮食：控制体重，戒烟。饮食上建议做到“三低”，即低热量、低脂肪、低胆固醇。

* 适量运动：有利于增强心脏功能，促进身体正常代谢，尤其对促进脂肪代谢，防止动脉粥样硬化的发生有重要作用。

6、甲减

危险征兆：嗜睡且倦怠乏力

甲状腺功能减退（简称“甲减”）的表现比较隐蔽，近98%的患者不知自己患病。其主要表现为面部表情迟钝、声音嘶哑、讲话节奏慢、对很多事情都提不起兴趣、经常犯困等。除了慵懒疲倦的春困症状，如发现伴有易健忘、便秘、情绪不稳定等症状，要怀疑是否有甲减。

专家支招：

* 检查诊断：经常出现乏力犯困、思维迟钝、注意力不集中、记忆力下降、情绪低落抑郁等问题时，就不要单纯当作“春困”处理，最好及时到医院做个检查。一旦检查出患有甲减，大多数人需要终身治疗。

* 定期体检：预防甲减发生，需要进行定期体检，了解自己的甲状腺功能。平时，多提高自身免疫力，及时治疗可能引起甲减的甲状腺疾病。还要规律生活，学会自我调节，减少压力。

* 补充钾元素：适当补充钾元素，有利于改善体内钾、钠平衡，可防止血压上升或血压过低。日常饮食注意吃一些含钾元素较高的食物，如各类豆类、豆腐皮、莲子、花生米、蘑菇、紫菜、海带、榨菜等。

7、肝脏疾病

危险征兆：贪睡且皮肤发黄

疲倦乏力、不思饮食是肝病主要临床特点之一。如果疲劳犯困的同时，出现皮肤发黄粗糙、恶心、厌油腻、食后胀满等症状，要尽早排查肝病。

专家支招：

* 尽早排查肝病：长期感觉疲劳、乏力、困倦，请及时就医，以免引起肝病。及时进行病毒学检查、肝功能及肝脏彩超等非常重要。

* 少吃油少喝酒：酒精对肝脏损害较大，因此尽量少喝酒，有肝脏疾病的人一定要戒酒。长期进食过油的食物会导致脂肪肝的发生，因此要控制脂肪的摄入。

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