交通事故急救

一、交通事故的概念

交通事故是指车辆在道路上因过错或者意外造成人身伤亡或者财产损失的事件。交通事故不仅是由不得特定的人员违反交通管理法规造成的；也可以是由于地震、台风、山洪、雷击等不可抗拒的自然灾害造成。

二、交通事故现状

交通事故又称为“世界第一大公害”。“车祸猛于虎”是对交通事故的真实写照。自1899年纽约发生第一例因车祸致死后，全世界死于交通事故的人数至今已超过4000万。近年来，全世界每年死于车祸者可能多达300万。中国的交通事故死亡人数居世界第一，每年在10万人左右，平均每天死亡约300人。

三、道路交通事故对人造成的伤害

道路交通事故对人造成的伤害大体可分为减速伤、撞击伤、碾挫伤、压榨伤及跌扑伤等。

1、减速伤：是由于车辆突然而强大的减速（如紧急刹车、两车相撞）所致的伤害，加颅脑损伤、颈椎损伤、主动脉破裂、心脏及心包损伤以及“方向盘胸”等。

2、撞击伤：多由机动车直接撞击伤员所致，由于车速快，一旦撞击，伤势多很严重。

3、碾挫伤及压榨伤：多由车辆碾压挫伤，或被变形车厢、车身、驾驶室挤压而致伤。

四、交通事故现场的急救原则

1、利用交通绿色通道，紧急拨打电话“120”。

2、争分夺秒，使重伤员在伤后10分钟得到救治，尽快脱离事故现场。

3、现场急救应先人后物：先抢救人员，后抢救财物；先救命，后治伤；先重伤，后轻伤；先他人后自己。先抢后救，抢中有救；立体救护，快速反应。医务人员以救为主，其它人员以抢为主。尤其是驾驶员、乘务员等要积极组织抢救乘客，不能顾自己，而不抢救别人。

4、关闭失事车辆引擎，拉紧手刹，或用石头固定车轮，防止汽车滑动。并在失事车辆后方做显著标识。

5、遇到伤员被挤压，尤其是在车辆内，不要生拉硬拖，而要视情况，采取机械拉开或切开车辆等办法，再救伤员。

五、交通事故现场的急救方法

1、在事故现场采用“一看、二听、三闻、四判断”的方法，处置伤员。

①一看：急救人员到达现场后，应快速观察事故类型、涉及车辆的数目、受伤者人数、地形以及每个伤员所处准确位置和姿势，大概了解受伤机制和伤员的伤情。

②二听：听伤员的呼吸、呻吟、呼喊、呼叫及是否有醉酒，听当事者叙述事故的经过。

③三闻：有无汽油、呕吐物、酒精、液化气及有毒、有害气体弥漫。

④四判断：着重检查脉搏、呼吸、皮肤颜色及意识状态。通过问，判断病人意识状态、疼痛部位，并稳定病人情绪。通过触摸脉搏，了解病人心功能、血循环状况，判断失血和休克情况，发现并控制出血，尽早阻止休克恶化。通过观察病人呼吸情况，判断呼吸道有无梗阻，有无呼吸困难。

2、受伤人员分类

①轻病人：软组织损伤或肢体损伤，无明显失血，病人意识清楚，简单处理后可送医院治疗。

②重病人：需要手术治疗，但可以拖延一段时间，病人无呼吸衰竭、内脏大出血、意识障碍等。

③危重病人：病人有明显的呼吸道阻塞、张力性气胸、呼吸困难、缺氧、大血管破裂出血、休克等危及病人生命情况，应立即治疗。

3、头部损伤的救护

①如果伤员神志清醒、呼吸、脉搏正常，可进行伤部止血，包扎处理，然后扶伤员靠墙或在树旁坐下。

②若伤员出现昏迷，要保持呼吸道通畅，并密切注意呼吸和脉搏。

4、对呼吸停止者的抢救

①呼吸停止者的症状是无呼吸声音和无呼吸运动。

②保持呼吸道通畅，清除呼吸道梗阻。

③立即行人工呼吸。

5、对出血、休克病人的急救

①休克的表现：面色苍白、四肢发冷、头部出冷汗、脉搏细速或摸不到。

②休克的现场急救：迅速止血

各种止血法：

包扎法：

6、脊柱损伤、四肢骨折的急救

①脊柱损伤时，不要改变受伤者的姿势，采取正确的搬运方法。如挥鞭样损伤多见于高速(超过60km／h)行驶车辆因车辆突然刹车，或撞击到相对静止的车辆尾部使其突然减速，车上的乘客因惯性作用，头部在很短的时间内向前和向后剧烈晃动，使颈椎和颈髓发生的损伤。

②对于四肢骨折要妥善固定后转运。

四肢骨折、方向盘损伤、头面部损伤、撞击仪表板所致损伤。常见伤：小腿及膝部皮肤损伤：常为挫伤。胫骨骨折：典型为楔状，多发生在着地足。头部损伤：可由直接撞击（少）和撞击在车头罩及挡风玻璃上形成。

骨折固定：