膝关节骨性关节炎(knee osteoaithritis，KOA)在老年人群中的患病率逐年升高，是伴随着年龄增长而出现的一种退行性疾病，老年人发病率可达80%以上[1]。它常引起膝关节反复发作性疼痛及不同程度的膝关节功能障碍。给老年人的工作、生活、娱乐带来很大的困扰，为探讨对老年KOA具有满意疗效的zl方法，最近几年我部采用小针刀zl、肌力训练和膝关节yw灌注等综合疗法zl膝关节骨性关节炎，zl效果满意。
1 对象与方法
1.1 对象资料 KOA 60例，随机分为zl组及对照组各30例。zl组中，男14例，女16例;年龄50～86岁，平均60岁;左膝13例，右膝15例，双膝2例;病程2周～30年，平均5年。对照组中，男14例，女16例;年龄48～88岁，平均59岁;左膝13 例，右膝16例，双膝1例;病程1周～28年，平均4.5年。
1.2 zl方法 zl组采用小针刀zl、肌力训练和膝关节yw灌注等综合zl;对照组采用传统物理疗法及膝关节yw灌注zl。
1.2.1 小针刀zl 根据临床检查压痛点：如内侧副韧带及内上髁附着部，外侧副韧带及其止点与膝部滑囊压痛点，行小针刀松解zl。1次/周，3次为1个疗程。
1.2.2 肌力训练 (1)采用股四头肌等张收缩运动;(2)仰卧位的直腿抬高运动;(3)坐位于床边的伸腿运动;(4)俯卧位屈膝运动;(5)仰卧位的膝关节内收运动;(6)仰卧位的膝关节外展运动;(7)双桥运动;(8)仰卧位的双腿蹬自行车运动。每次训练60min，1次/d，7次为1个疗程。
1.2.3 膝关节yw灌注zl 用10ml一次性注射器抽取维生素B1 1ml, 维生素B12 0.25mg，地塞米松5mg，利多卡因2ml，透明质酸酶1500u，膝关节灌注，每周1次，3次为1个疗程。有关节积液者，先抽净积液后再进行关节腔内灌注。
1.2.4 物理疗法 (1)微波采用上海医疗电子仪器厂生产的WB-74型微波zl仪，输出量50～100mV，用圆型辐射器，距离10～15cm，于膝关节前或膝gjt点处照射，每次15min，1次/d，1周为1个疗程;(2)电脑中频采用北京生产的BA2008Ⅲ型电脑中频zl仪，选择4号方，耐受量，每次zl20min，1次/d，1周为1个疗程。
1.3 统计学处理 采用统计软件进行t检验，数值用(〖x〗±s)表示。
联系人:彭主任 手机:13014335563 网址：
地址：石家庄市栗康街26号，小针刀门诊
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