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zpwg为什么也可以这么便宜？
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服用wg，安全无副作用？
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【商品名称】万艾可
【性状】本品为兰色菱形薄膜衣。
【适应症】用于zl阴茎勃起功能障碍（ED）
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【yw成份】 本品主要成份为：枸橼酸西地那非。其化学名称为：1-{4-乙氧基-3-[5-(...
【生产厂家】 美国辉瑞制药有限公司
【商品规格】 30粒/瓶(100mg/粒)680元；4粒/盒(100mg/粒)150元
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【批准文号】 进药准字J20020528
【贮 藏】 密封，阴凉干燥处保存。
【分 子 式】 C22H30N6O4S·C6H8O7
【分 子 量】 666.7
【有效期】 5年
该产品采用保护隐私的形式进行
送货互联网药品交易资格证书C20110003
【通用名称】枸橼酸西地那非片（万艾可）
【批准文号】进药准字J20020528
【主要成分及含量】每片含枸橼酸西地那非相当于100毫克西地那非
【注意事项】西地那非-硝酸酯类影响血压的相互作用，可从给药开始持续到整个6小时的观察期内。所以，在rh情况下，联合给予西地那非和有机硝酸酯类或提供NO类yw（如硝普钠）均属禁忌。
【用法用量】 对大多数患者，推荐剂量为50mg，在性活动前约1小时服用；但在性活动前0.5～4小时内的rh时候服用均可。基于药效和耐受性，剂量可增加至100mg（{zd0}推荐剂量）或降低至25mg。每日最多服用1次。下列因素与血浆西地那非水平（AUC）增加有关：年龄65岁以上（增加40%）、肝脏受损（如肝硬化，增加80%）、重度肾损害（肌酐qc率<30ml/分，增加{bfb}）、同时服用jx细胞色素P4503A4抑制剂（酮康唑、伊曲康唑增加200%）、红霉素增加182%、沙奎那韦（saquinavir）增加210%。由于血浆
【不良反应】 tt、潮红、xhbl、鼻塞及视觉异常等。视觉异常为轻度和一过性的，主要表现为视物色淡、光感增强或视物模糊。
【禁忌】 服用rh剂型硝酸酯类yw的患者，无论是规律或间断服用，均为禁忌症。对西地那非（万艾可）中rh成分过敏的患者禁用。
【注意事项】 西地那非-硝酸酯类影响血压的相互作用，可从给药开始持续到整个6小时的观察期内。所以，在rh情况下，联合给予西地那非和有机硝酸酯类或提供NO类yw（如硝普钠）均属禁忌。以下患者慎用西地那非：阴茎解剖畸形（如阴茎偏曲、海绵体纤维化、Peyronie氏病），易引起阴茎异常勃起的疾病（如镰状细胞性贫血、多发性骨髓瘤、白血病）。其他zl勃起功能障碍的方法与本品合用的安全性和有效性尚未研究，不推荐联合使用。在已有心血管危险因素存在时，用药后性活动有发生非致命性/致命性心脏事件的危险。在性活动开始时如出现心绞痛、头晕、
【yw过量】 当发生yw过量时，应根据需要采取常规支持疗法。因西地那非与血浆蛋白结合率高，故肾脏透析不会增加qc率。
【药理毒理】 西地那非是对环磷酸鸟苷（cGMP）特异的5型磷酸二酯酶（PDE5）选择性抑制剂。可用于zl阴茎勃起功能障碍（ED）。1.作用机制：阴茎勃起的生理机制涉及性刺激过程中阴茎海绵体内一氧化氮（NO）的释放。NOjh鸟苷酸环化酶导致环磷酸鸟苷（cGMP）水平增高，使海绵体内平滑肌松弛，血液充盈。2.药效学：（1）西地那非对阴茎勃起反应的作用。西地那非是高度选择性磷酸二酯酶5(PDE5)抑制剂，PDE5在阴茎海绵体中高度表达，而在其他组织中（包括血小板、血管和内脏平滑肌、骨骼肌），表达低下。西地那非通过选择性抑制P
【药代动力学】 西地那非口服后吸收迅速，{jd1}生物利用度约40%。其药代动力学参数在推荐剂量范围内与剂量成比例。xc以肝脏代谢为主（细胞色素P450同功酶3A4途径），生成一有活性的代谢产物，其性质与西地那非近似，细胞色素P450同功酶3A4（CYP4503A4）的jx抑制剂（如红霉素、酮康唑、伊曲康唑）以及细胞色素P450（CYP450）的非特异性抑制物如西咪替丁与西地那非合用时，可能会导致西地那非血浆水平升高。西地那非及其代谢产物的xc半衰期约4小时。空腹状态给予25～100mg时，约1小时内达{zd0}血浆浓度（Cmax）
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