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型号：KN-4003A/B 注册号：苏食药监械(准)字2011第2260132号
产品介绍
KN-4003A/B型光疗仪是一种采用紫外线光源zl皮肤疾病的袖珍式物理zl仪，可zl白癜风和银屑病，主要针对大型设备不能照射到的身体部位及头皮部位需要zl的患者使用。
产品规格
KN-4003A/AL 1*9W-PUVA
KN-4003B/BL 1*9W-NBUVB
1、紫外线光疗仪如何确定起始照射时间？
应根据疾病类型、使用者的皮肤类型等确定起始照射剂量。
科诺公司推荐：我国人群皮肤类型多为Ⅲ～Ⅳ型，银屑病患者窄谱UVB的起始照射剂量为0.3J/cm2，PUVA疗法的起始照射剂量为2J/cm2； 白癜风患者窄谱UVB的起始照射剂量为0.2J/cm2，PUVA疗法的起始照射剂量为1.0J/cm2。由于不同的个体存在较大的差异，如要jq确定剂量请咨询您的主治医生。
2、如何确定每次递增照射时间？
每次连续zl是否增加辐照剂量（时间）以及剂量（时间）增加的比例应依照zl频率和zl反应确定。
如果前一次zl后出现轻微红斑，并在此次zl时已经消退，则应在前一次照射剂量或时间基础上增加10％。
如果前一次zl后出现明显红斑，并且在此次zl时仍未消退，应维持前次照射剂量或时间。
如果此次zl时，红斑仍严重并伴有疼痛甚至水疱，则应暂停zl。
如果前次照射后没有rhzl反应，则可在前次照射剂量或时间基础上增加20％。
例如：如果您的初次照射时间为18秒，并且在照射后没有rhzl反应，则您第二次的照射时间为22秒。
3、照射频率如何确定？
窄谱UVB疗法每周3至5次，PUVA疗法每周2至3次。
4、单次照射最长时间？
对窄谱UVB疗法而言，银屑病患者单次照射最长时间为“常用辐照剂量/强度/时间速查表”中剂量5J/cm2所对应的时间，白癜风患者单次照射最长时间为1J/cm2所对应的时间。
对PUVA疗法而言，银屑病患者单次照射最长时间为“辐照剂量/强度/时间参照表”中剂量12J/cm2 所对应的时间。详情请咨询您的主治医生。
如何购买
您可致电徐州科诺公司产品专线13331037881咨询，我们会详细为您讲解产品信息。
售后服务
对售出的产品，科诺公司提供除灯管外整机保修一年半服务，如果在保修期内出现的rh非人为的质量问题，公司将负责免费维修或更换，并承担相应的邮寄费用。
购买一年以上的产品，如发生问题，您可以致电售后热线，公司将安排售后人员提供维修服务。 对于使用频率较高的用户，建议您在灯管累计使用时间达到 500小时后更换灯管，公司将提供灯管更换和输出强度标定服务。
白癜风
本病又名白驳风。本病常见，病因不明，临床表现为局部色素脱失，影响美容，易诊而难治。
病因及发病机理：近年来 通过临床、组织病理。病理生理、遗传、生化、免疫等多方面研究，虽然积累了不少资料，提出了一些学说，但尚待进一步证实，以期提高对本病的认识。本病有遗传背景，患者可有阳性家族史，我国统计患者家族中有同病者占4.9%~15.6%。
祖国医学认为本病多因肝肾亏损，七情内伤，外感风邪，瘀血阻络，导致气血悖逆，肌肤失养而发病。
1 诊断
1临床表现：
1.1本病为后天发生，可开始于rh年龄。皮损处色素wq脱失，呈乳白色。
白斑边缘境界清楚，色素反见增加，白斑之中毛发可脱色，但也可正常。有时白斑中散在色素区呈岛状。白斑大小、形态不一，可发生于rh部位，但较常见于指背、腕、前臂、面、颈、生殖器及其周围。白斑少见于掌跖及粘膜。通常患者视网膜、脉络膜、及软脑膜的黑色素细胞不受侵犯。在临床上可见因机械性的刺激，对皮肤的压力、摩擦，如过紧的腰带等促使白斑的出现（同形反应）。
1.2辅助检查：组织病理学检查：白癜风皮肤显示表皮明显缺少黑素细胞及黑素颗粒。基底层往往wq缺乏多巴染色阳性的黑素细胞。
1.3 诊断标准：皮肤上肉眼观察见原因不明的色素脱失斑，形态大小不一，斑片界线清楚或不清楚，色素脱失斑之外周多有色素加深，无明显自觉症状。
1.4 临床分型：白癜风分为二型、二类、二期。（依据《中药新药临床研究指导原则》拟订）
1.4.1二型：
寻常型：(1)局限型：单发或群集性白斑，大小不一，局限于某一部位；
(2)散发型：散在、多发性白斑，往往对称分布，白斑总面积不超过体表面积的50%；(3)泛发型：多由散发性发展而来，白斑多相互融合成不规则大片而累及体表面积的50%以上，有时仅残留小片岛屿状正常肤色；(4)肢端颜面型：白斑初发于人体的肢端，如面部、手足指趾等部位，而且只要分布在这些部位，少数可伴发躯体的泛发性白斑。
节段型：白斑为一片或数片，沿某一皮神经节段支配的皮肤区域走向分布，一般为单侧。
1.4.2二类
(1)wq性白斑：白斑为纯白色或瓷白色，白斑中没有色素再生现象，白斑组织内黑素细胞消失，对二羟苯丙氨酸（多巴）反应阴性。
(2)不wq性白斑：白斑脱色不wq，白斑中可见色素点，白斑组织内黑
素数目减少，对二羟苯丙氨酸（多巴）反应阳性。
1.4.3二期：
(1)进展期：白斑增多，原有白斑逐渐向正常皮肤一行、扩大，境界模糊不清。
(2)稳定期：白斑停止发展，境界清楚，白斑边缘色素加深。
1.5鉴别诊断：
(1)hbx 损害发生于颈、躯干、上肢，为淡白色圆形或卵圆形斑，表面往往有细鳞屑，损害中容易找到zj。
(2)麻风 浅色斑有感觉的改变，患者有神经粗大等其他麻风症状。
(3)贫血痣 摩擦局部，淡色斑本身不发红，而周围皮肤发红。
(4)白色糠疹 本病为儿童多发病，青壮年亦可发病，多在春天起病，夏秋后消退。皮疹主要为色素减退性圆形或卵圆形斑片。多见于面部。斑片大小不等，直径约1厘米至数厘米，淡白色或淡红色，边界清楚，边缘可微高起，上覆少量细小鳞屑，一般无自觉症状。
(5)老年性白斑 胸背、四肢等处可出现米粒到绿豆大小的圆形白点，稍凹陷，无自觉症状，数目逐渐增多。无需zl。
2 辨证
2.1 肝气郁结型：白斑无固定好发部位，色泽明暗不等，皮损发展较慢，情
绪变化是皮损加重，多伴胸胁胀满、性情急躁、月经不调，舌红苔薄，脉弦细。
2.2 肝肾不足型： 白斑边界截然分明，脱色斑内毛发变白，局限或泛发，病
程长，有遗传倾向，zl效果不显著，兼伴有头晕耳鸣、腰膝酸软，舌淡苔黄，脉细弱。
2.3 气滞血瘀型： 白斑局限而不对称，边界清楚，斑内毛发变白，病情进展
缓慢，zl效果不佳，舌质紫暗，或有瘀点，舌下静脉迂曲，苔薄，脉弦涩。
2.4 气血两虚型： 白斑色淡，边缘模糊，发展缓慢，伴有神疲乏力、面色恍
白、手足不温，舌质淡，苔薄，脉沉细。
2.5 血热风燥型： 白斑色泽光亮，多发于头部或泛发全身，发作迅速，快速
蔓延，伴五心烦热、头晕，舌质干红，苔白，脉细数。
2.6 脾胃虚弱型： 皮损表现为白斑颜色萎黄，好发于面部及口唇，小儿多见，
病情发展比较缓慢。伴有纳食减少、脘腹胀满、身倦乏力、面色萎黄。舌质淡，苔白，脉象虚弱。
3 zl
3.1中医zl
3.1.1辨证论治
3.1.1.1 肝气郁结型
治法：疏肝解郁、hxqf。
方药：逍遥散加减。当归10g、赤白芍各10g、郁金10g、柴胡6g、白术10g、益母草15g、白蒺藜25g、香附6g、灵磁石30g、茯苓10g、炙甘草10g。
常用中成药：丹栀逍遥散每次6g，一日三次，口服 。或逍遥颗粒每次15g，一日三次，口服。
3.1.1.2 肝肾不足型：
治法：滋补肝肾，养血qf。
方药：六味地黄丸加减。生熟地各15g、山药10g、枸杞子12g、茯苓10g、首乌藤20g、补骨脂15g、黑芝麻15g、女贞子15g、旱莲草15g、仙茅10g、仙灵脾10g。
常用中成药：六味地黄丸 36粒，日二次，口服。
院内制剂：白斑丸
功能：滋补肝肾，养血qf。
主治：白癜风静止期，肝肾不足证。
用法：每丸9克，每日两次服，每次一丸。
3.1.1.3 气滞血瘀型：
治法：hx化瘀，qf通络。
方药：通窍hx汤加减。桃仁10g、红花10g、赤白芍各10g、刘寄奴10g、丹参15g、紫草15g、威灵仙10g、川芎10g、炙甘草10g。
常用中成药：血府逐瘀口服液 10ml，一日三次，口服。
3.1.1.4 气血两虚型：
治法：调和气血，疏散风邪。
方药：八珍汤加减。黄芪10g、党参10g、当归12g、赤白芍各10g、何首乌12g、旱莲草12g、防风10g、白术10g、鸡血藤20g、桂枝6g。
常用中成药：八珍益母丸 60粒，一日二次，口服。
院内制剂：紫光丸
功能：调和气血，疏散风邪。
主治：白癜风静止期，气血不足证。
用法：每丸9克，每日两次服，每次一丸。
3.1.1.5 血热风燥型：
治法：养血rz，消风祛斑。
方药：养血熄风汤加减。生地20g、何首乌15g、白芍10g、旱莲草12g、丹参12g、桑白皮10g、白蒺藜15g、白僵蚕10g、荆芥10g、防风10g、白附子6g。
常用中成药：大黄蛰虫丸 3g，一日二次，口服。知柏地黄丸36粒，一日二次，口服。
3.1.1.6 脾胃虚弱型：
治法：调和脾胃，yq养血，润肤祛斑。
方药：补中yq汤加减。党参10g、黄芪12g、白术10g、茯苓12g、山药10g、当归12g、丹参10g、赤芍10g、防风12g、白蒺藜12g、砂仁6g（后下）、白扁豆10g、白附子6g。
常用中成药：人参归脾丸 6g，一日三次，口服。
3.1.2 外用药zl：
院内制剂：白驳酊100ml外涂皮损处，日两次。
复方煤焦油酊（许爱娥等）：
yw组成：煤焦油、红花、无花果、丹参、白蒺藜等。
制法：将无花果及丹参用乙醇回流提取，红花、白蒺藜等用渗滤法提取，提取液分别过滤、浓缩；合并提取液加煤焦油、丙二醇、氮酮等灌封即可。
zl方法：患者用复方煤焦油酊外涂白斑处每日两次，晒太阳5—10分钟，并轻轻am至局部发红，轻微灼痛感为止。
3.2 西医zl
3.2.1 yw疗法 ：
3.2.1.1 补骨脂素类加紫外线：常用8-甲氧基补骨脂素（8-MOP），每次口服0.3-0.6mg/kg,服药1。5-2小时后用长波紫外线（UVA）或阳光照射白斑。每周服药2-3次，照射强度以发生轻度红斑为宜。在zl期间要防护好眼睛。一般照射20-30次开始发生色素沉着，zl半年以上有较好的效果。面颈部白斑的色素再生要比其他部位容易。白斑病程短、境界不甚清楚、其毳毛颜色正常者再生快。一般zl对绝大多数白斑有效，约有30%病例白斑色素基本恢复。本疗法的优点是有效、无严重副作用，但疗程长，某些病例需不间断zl1-2年或更长时间才能痊愈。而且停止zl还有复发的病例。
3.2.1.2 皮质类固醇：采用较强的类固醇类yw，如0.05%~0.1%曲安西龙二甲基亚砜醑，卤米松软膏，0.2%倍他米松霜，0.05%卤倍他索霜等外用，短期显效率可达40%~50%。此类yw适用于小面积白癜风，面部损害比其他部位效果好。
3.2.2 外科疗法：自身表皮移植：选择色素正常的非暴露部位皮肤作供皮区，白斑部位及供皮区均采用负压抽吸法，使皮肤产生水疱，将受区疱顶弃去，再将供皮区疱顶移植在白斑受区创面上。近年来，黑素细胞已能在体外传代培养，这样可望将培养的黑素细胞一直到较大面积的白斑。值得注意的是，外科疗法有可能损伤皮肤，对一些有同形反应的进行期白癜风患者造成白斑的扩大。
4 疗效评价标准 （依据《中药新药临床研究指导原则》拟订）
4.1痊愈：白斑wq小时，皮肤组织病理学检查正常。参考：透射电镜所见正常，各种免疫指标大致正常，微循环状态正常。
4.2显效：白斑50%以上小时，白斑小时部分组织病理学检查正常。参考：透射电镜所见正常。
4.3有效：白斑消失者占原白斑面积的20%~50%，或在白斑内见有叫多色素岛。有色素复生处做组织病理学检查。参考其他检验项目。
4.4无效：zl前后无变化或白斑扩大。
疗效判定以3~6个月的效果为近期疗效，6~24个月的效果为中期疗效，24个月以后为远期疗效。中远期疗效的稳定性，除临床所见外，应有部分病例的病理、电镜、免疫学检查的说明
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