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脑血栓临床表现 患者发病前曾有肢体发麻,运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象。常于睡眠中或晨起发病,患肢活动无力或不能活动,说话含混不清或失语,喝水发呛。多数病人意识xc或轻度障碍。面神经及舌下神经麻痹,眼球震颤,肌张力和腹反射减弱或增强,病理反射阳性,腹壁及提睾反射减弱或消失
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现代康复医学认为脑血栓后遗症肢体运动功能的康复有赖于大脑高级神经中枢与肢体之间神经通道的促通,这种通道的建立只有对肢体进行不断有效的刺激才能完成。康复运动锻炼应根据病人的实际情况循序渐进,不可操之过急。对病人运动功能的微小进步,都应给予肯定和鼓励,以进一步调动病人参加锻炼的积极性。脑血栓后遗症病人只要持之以恒地进行合理的康复运动训练,可明显提高生活自理能力,改善生活质量,降低致残率。
脑血栓后遗症无论是处于弛缓状态或是痉挛状态,若不及早防止,瘫肢迟早会发生挛缩。患者从患病早期直至随意运动恢复的全过程,应始终注意让病人保持防挛缩模式,即上肢伸直位,下肢屈曲位。通过讲解和示范,一般病人和陪护者都能很快学会和掌握这种模式。难在坚持,贵在坚持。在坚持这种模式时,各个关节都很重要,而特别重要的是时刻要注意二个大关节的位置。切记肩关节不能内旋,髋关节不能外旋。怎样才能避免肩关节内旋呢?只要记住在运动时始终保持拇指指向身体外侧就行了。因为,只要拇指指向外侧,肩关节就一定处于外旋位。用枕头垫在大腿下面,可使髋关节内旋和膝关节稍屈,有助于维持正确的姿势。在仰卧时,瘫痪侧的肩部常向后下垂,局部垫一小枕头,使肩上抬,也是非常必要的。
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