喘息性zqgy如何zl|zqgy如何预防
喘息性zqgy,也称xc性zqgy,泛指一组有喘息表现的婴幼儿急性支气管感染,肺实质很少受累。多见于3岁以下小儿,尤以肥胖者多发,常有湿疹或其他过敏史,家族中也常见变态反应性疾病。临床表现有轻度的上感症状,以刺激性干咳为主,呼气性呼吸困难,夜晚或清晨哭闹时咳喘加重,似xc发作。经适当zl,上述症状于5~7天后可明显减轻,预后较好,约5%发展成支气管xc但易反复发作。zl上应注意饮食不宜过酸过咸,少食辛辣肥甘之物,忌食生冷及鱼虾等发物。
喘息伴呼气性呼吸困难以夜间为重,可有刺激性咳嗽。重症患儿端坐呼吸,大汗淋漓,面色苍白,口唇发绀,鼻翼扇动,烦躁不安或嗜睡,甚至意识不清。咳喘剧烈者可致上腹部肌肉疼痛。喘息可自行缓解或经zl后缓解,发作间隙可无任何症状和体征。喘息发作时心率增快,可有奇脉,发作严重而心率变缓是病危的征兆。一般解痉zl不能缓解、持续发作超过12小时以上者称为xc持续状态。患儿可发生极度呼气性呼吸困难,明显紫绀,心功能不全,严重低氧血症和C02潴留,意识障碍甚至昏迷,可死于急性呼吸衰竭。
喘息性zqgy和支气管xc均属中医“xc”范畴。以春秋二季多发,常反复发作。每因气候骤变,寒温失调,接触异物,内伤饮食而诱发。xc有虚实之分。新病属实,久病必虚。在急性发作阶段,可表现为:
(1)寒性xc,症见喷嚏,咳嗽气促,喉间有哮鸣音,咳痰清稀色白,呈泡沫状,形寒无汗,面色青白,四肢不温,口不渴,或渴喜热饮,舌苔薄白或白腻;脉浮滑。治宜温肺化痰,止咳平喘。
(2)热性xc,症见胸闷气促、喉间哮鸣,不能平卧,痰稠色黄,面赤身热,渴喜冷饮,大便干燥或秘结,小便黄,舌苔薄黄或黄腻,脉滑数。治宜清肺化痰平喘。
(3)在缓解期,表现为肺脾肾气亏虚,症见面色黄白,眼窝发青,自汗怕冷,四肢不温,倦怠乏力,气短懒言,食少消瘦,咳嗽痰多,大便溏泻,舌质淡、苔少,脉细缓无力。治宜健脾补肺,bs固本。
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