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偏tt容易与哪些疾病混淆??--郑州国医堂医院

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专业zl神经内科疾病面瘫 面肌痉挛 三叉神jt dx医院
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专业zl神经内科疾病面瘫 面肌痉挛 三叉神jt dx医院

偏tt容易与哪些疾病混淆??--郑州国医堂医院 1.紧张型tt 又称肌收缩型tt。其临床特点是:tt部位较弥散,可位前额、双颞、顶、枕及颈部。tt性质常呈钝痛,头部紧箍感,患者常述犹如戴着一个帽子。tt常呈持续性,可时轻时重。多有头皮、颈部压痛点,am头颈部可使tt缓解,多有额、颈部肌肉紧张。多少伴有恶心、呕吐。   2.丛集性tt 又称组胺性tt,Horton综合征。表现为一系列密集的、短暂的、严重的单侧钻痛。与偏tt不同,tt部位多局限并固定于一侧眶部、球后和额颞部。发病时间常在夜间,并使患者痛醒。发病时间固定,起病突然而无先兆,开始可为一侧鼻部烧灼感或球后压感,继之出现特定部位的疼痛,常疼痛难忍,并出现面部潮红,结膜充血、流泪、流涕、鼻塞。为数不少的患者出现Horner征,可出现畏光,不伴恶心、呕吐。诱因可为发作群集期饮酒、兴奋或服用扩血管药引起。发病年龄常较偏tt晚,平均25岁,男女之比约4∶1。罕见家族史。 3.痛性眼肌麻痹 又称Tolosa-Hunt综合征。是一种以tt和眼肌麻痹为特征,涉及特发性眼眶和海绵窦的炎性疾病。病因可为颅内颈内动脉的非特异性炎症,也可能涉及海绵窦。常表现为球后及眶周的顽固性胀痛、刺痛,数天或数周后出现复视,并可有第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经受累表现,间隔数月数年后复发,需行血管造影以排除颈内动脉瘤。皮质类固醇zl有效。 4.颅内占位所致tt 占位早期,tt可为间断性或晨起为重,但随着病情的发展。多成为持续性tt,进行性加重,可出现颅内高压的症状与体征,如tt、恶心、呕吐、视盘水肿,并可出现局灶症状与体征,如精神改变、偏瘫、失语、偏身感觉障碍、抽搐、偏盲、共济失调、眼球震颤等,典型者鉴别不难。但需注意,也有表现为十几年的偏tt,{zh1}被确诊为巨大血管瘤者。 5.血管性tt:如高血压或低血压、未破裂颅内动脉瘤或动静脉畸形、慢性硬膜下血肿等均可有偏tt样tt, 部分病例有局限性神经体征,dx发作或认知功能障碍,颅脑CT、MRI及DSA可显示病变。 6.偏tt性梗死:极个别情况, 偏tt可继发缺血性卒中,偏tt渐进性病程和自发消退2个特点可与脑卒中区别。面瘫 面肌痉挛 三叉神jt dx等神经疾病zl康复中心 专家热线:0371-66097018 86057026 24小时热线电话:15538081812 地址:郑州市黄河路175号。(郑州国医堂医院三楼神经内科诊断室四) 乘车路线:火车站乘坐2路、40路、到黄河路东明路站QQ541475192(专家
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