提起结直肠癌,广东人并不陌生,它是常见且严重危害健康的消化道癌症之一,发病率约占所有癌症的10%~15%。最让医学界头疼的是,大约20%~25%的结直肠癌病例发现的时候已经是晚期;而即便那些早期就发现并接受了手术的患者,最终也有约1/3会出现疾病转移复发而进入晚期。据了解,晚期转移性结直肠癌患者的5年生存率通常低于5%,多数患者只能生存16~18个月。
不过,晚期转移性结直肠癌zl上的这一困局近日被打破。一项名为CRYSTAL的全球临床试验证实,在靶向yw联合化疗zl的帮助下,转移性结直肠癌患者{dy}次冲破了中位总生存期两年这道坎,患者的平均生存时间达到了24.9个月。
专家介绍,目前,我国结直肠癌的发病率逐年上升,每年新发病例近20万人,大城市增加尤为明显,目前已经成为排位第2、第3的癌症。更遗憾的是,在初诊时大约20%~25%的病例是伴有转移的晚期(Ⅳ期)转移性结直肠癌;而即便那些早期就发现并接受了根治性zl的患者,最终也有约1/3会出现疾病转移复发而进入晚期。这些患者的5年生存率通常低于5%,这意味着转移性结直肠癌患者几乎很难获得长期生存。
近日,一项名为CRYSTAL的全球临床试验证实,靶向yw联合化疗一线zlKRAS基因野生型(即KRAS基因没有发生突变)的转移性结直肠癌,患者的平均生存时间达到了24.9个月。这是目前为止转移性结直肠癌患者生存期超过两年的{dy}个也是{wy}一个临床试验。正是在靶向zl的帮助下,转移性结直肠癌患者{dy}次冲破了中位总生存期两年的这道坎。而对一些经过选择的病例,zl后其平均生存期甚至可以达到30个月以上。
专家指出,并非所有结直肠癌患者都适合使用这一zl方案。专家解释说,这取决于患者的KRAS基因状况。因为KRAS基因状况与这种新型靶向yw的疗效具有明确的相关性,一旦这种基因发生突变,靶向yw就会失去了作用靶点,变得无能为力,不再有效,如果给患者使用,只会增加副作用,浪费医疗资源。
因此,作为结直肠癌个体化zl的新突破,KRAS基因状态检测成为选择这种zl前必做的“功课”,以实现肿瘤病人的个体化zl,从而达到良好的zl效果。据悉,目前在中国已有40余家医院和zl中心开设了KRAS基因检测项目,患者可在上海、北京、广州等全国20多个城市的正规医院进行该项检测。