河南中医学院第三附属医院门诊部主要zl:dx,精神病,神经官能症,sm,抑郁症,精神分裂症。
女性dx病有哪些特殊性?
1、抗dxyw对外貌的影响:
爱美之心人皆有之,但一些抗dxyw对外面有很大的影响。有些抗dxyw长期服用可使女性皮肤变得粗糙,嘴唇变厚,面部和头皮皮下组织变厚,鼻子变宽,面部多毛等。长期服用西药可引起牙龈增生,患者要特别注意口腔卫生,并补充叶酸以防止牙龈增生。有的可使体重增加,如西药,特别是剂量较高时,对已经超重的肥胖妇女服用西药尤其要特别注意。
2、青春期与dx:
约25%女性病人首次dx发作见于月经初潮期,约60%初潮前已诊断dx的患者在初潮期发作频率会增加、症状会加重。因此,青春期病人未稳定控制发作的,建议加大剂量;即使wq控制3年或以上停药的也应考虑推迟。
3、月经期与dx:
研究发现,女性体内雌js可以增加对发作的敏感性,引起月经期dx的发作,而孕js可以增加抑制神经质的活性,使神经细胞的兴奋性下降,从而起到抑制发作的作用。两者的水平变化直接影响女性dx患者发作的轻重程度。从月经前期开始,孕js水平下降,雌js和孕js的比值逐渐上升,故此阶段为发作高峰期。月经来潮后10天,孕js水下达到高峰,雌js和孕js的比值下降,故此阶段为发作的低峰期。抗dxyw的代谢也随月经周期而变化。月经期间,病人要保持心情舒畅,不吃生冷食物。
4、避孕与dx:
育龄dx妇女选择避孕yw时应选择含低剂量雌js/高剂量孕js的口服避孕药,或口服非js类避孕药,{zh0}采用避孕套、子宫帽及宫内避孕器进行避孕,以减免避孕yw而加重dx的发作。
5、妊娠与dx:
受孕时机{zh0}是dx已获控制,2至5年无发作或发作极少,考虑停药后再受孕。仍需服药的可选用单一yw低剂量zl,也可以使用中西结合yw。尽量避免使用西药致畸性较高的yw。尽量避免多药联合应用,{zh0}每天分3~4次服用或使用控释片,避免高血药浓度。受孕头3个月,每天服用叶酸减少胎儿畸形发生,{zh1}一个月口服维生素K预防新生儿颅内出血。
6、绝经与dx:
绝经期dx发作是否增加,各家报道不一,但共识是对绝经dx患者不推荐使用js替代疗法,避免加重发作。
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