﹡﹡**什么是急性淋巴细胞白血病浸润表现﹡白血病髓外浸润症状﹡﹡**石家庄平安医院

骨和关节疼痛 　　骨和骨膜的白血病浸润引起骨痛（儿童比成人、ALL比AML多见），可为肢体或背部的弥漫性疼痛，亦可局限于gjt，常导致行动困难，并易误诊为骨髓炎或风湿病。愈1/3患者有胸骨压痛，此征有助于本病诊断。有少数骨剧痛是由骨髓坏死引起。 肝脾和淋巴结肿大 　　以轻、中度肝脾肿大为多见，一般不超过肋下4至6cm。ALL比AML肝脾肿大的发生率较高，肿大程度也更明显。淋巴结肿大ALL也比AML多见，可累及浅表或深部如纵隔、肠系膜、腹膜后等淋巴结，但肿大程度一般较轻，直径通常≤3.0cm。肝脾淋巴结肿大般在T-ALL、B-ALL更为明显。 zssj系统白血病（CNSL） 　　CNSL常出现在ALL缓解期，初诊患者相对少见。浸润部位多发生在蛛网膜、硬脑膜，其次为脑实质、脉络膜或颅神经。重症者有tt、呕吐、项强、视乳头水肿，甚至抽搐、昏迷等颅内压增高的典型表现。类似颅内出血；轻者仅诉轻微tt、头晕。颅神经（第VI、VII对颅神经为主）受累可出现视力障碍和面瘫等。 其他组织和器官浸润 　　白血病浸润还可累及肺、胸膜、肾、消化道、心、脑、子宫、卵巢、腮腺和眼部等各种组织和器官，并表现相应脏器的功能障碍，但也可无症状表现。